¿Qué es el ronquido?
Se trata del ruido que
se produce al pasar el aire respiratorio por unas vías aéreas superiores
estrechadas. Muchas personas consideran que roncar forma parte de la
normalidad, sin saber que este puede afectar a su salud o cuanto menos a sus
relaciones sociales, este hecho viene derivado de su frecuencia, ya que la
mitad de los hombres por encima de la edad media de la vida roncan y casi un
tercio de las mujeres.
¿Por qué se produce?
La estrechez que puede dar lugar al ronquido, se puede situar a nivel nasal,
bien en su entrada como ocurre en la Insuficiencia Vestíbulo Nasal, bien en el
interior de las fosas nasales por desviaciones del tabique, por congestiones de
los cornetes, u otras causas más raras,
El segundo tramo donde se puede producir el ronquido es en la Faringe. A este
nivel habría que considerar una causa real o física y una causa funcional.
Entre las primeras se encuentran los obstáculos que hacen prominencia en la luz
faringea como son vegetaciones, amígdalas, velo-palatinos grandes, etc. Entre
los funcionales se incluyen la relajación de la musculatura que permite
mantener abierta la luz faringea. En la parte más baja de la faringe, se
encuentra la base de la lengua formando parte de su pared anterior, así pues
alteraciones anatómicas o funcionales de la misma pueden hacer que se estreche
el paso de aire a este nivel. A estas causas habría que añadir otras más raras
y que caen de lleno en la concepción medica de esta clínica y que no vienen al
caso.
¿Cómo prevenir los ronquidos?
Para prevenir
esos molestos ronquidos, usted puede ensayar lo siguiente:
Bajar de peso. El exceso de peso es
una de las principales causas de los ronquidos ya que también la grasa se
acumula en las paredes faringeas
Dormir de lado. Cuando se adopta la
posición de boca arriba, el peso del velo del paladar y de la lengua hace que
esta caiga colapsando las vías respiratorias. Para evitar adoptar esta posición
inconscientemente durante el sueño, usted puede recurrir a un truco práctico:
haga un bolsillo atrás en la parte superior de su pijama y en él coloque una
pelota de tenis.
Trate los problemas nasales. Los problemas
vestibulares suelen tener solución con una prótesis dilatadora nasal (PRONADIL*).
Las congestiones transitorias mediante vasoconstrictores y las crónicas con
la Coblación. Las alergias y/o la desviación del tabique también pueden
limitan el flujo de aire a través de la nariz. Consulte a su médico para que le
aconseje que camino tomar.
Limite las cenas copiosas, el consumo de
alcohol y sedantes. El efecto depresor que estos compuestos tienen sobre el sistema nervioso
central hace que los músculos se relajen de manera excesiva
Consultar al médico respecto al ronquido
puede redundar en beneficio propio y de la persona con quien se duerme. En
beneficio propio, pues se pueden descubrir condiciones médicas asociadas que es
necesario tratar (apnea del sueño, obstrucción nasal, obesidad, etc.). Por su
parte, el compañero de habitación logrará mejorar su descanso nocturno.
Opciones para tratar el ronquido
Si el ronquido no desaparece con cambios
sencillos en el estilo de vida (posición para dormir, pérdida de peso, abandono
del alcohol y de medicamentos sedantes) o con el tratamiento de la congestión y
obstrucción nasal, su médico puede invitarlo a tomar alguna de las siguientes
opciones:
Cirugía tradicional. Consulte con su
médico. Bajo anestesia general el cirujano adelgaza o remueve el exceso de
tejidos en el caso de precisar una Uvulopalatofaringoplástia. Este
procedimiento suele eficaz, si bien es muy doloroso y requiere
hospitalización de 1 a 3 días y cerca de 2 semanas de recuperación. Aquí
también se incluirían las actuaciones quirúrgicas nasales de preferencia en su
moderna contemplación endoscopica que hace menos cruenta y más eficaz la
intervención, así como la COBLACIÓN que viene a sustituir las
antiguas caustias de cornete
Cirugía Láser. Asesórese siempre de
un Otorrinolaringólogo. La uvulopalatoplastia asistida por láser es un
procedimiento ambulatorio en el cual el cirujano acorta el paladar blando y
remueve o no la úvula. La remodelación de los tejidos amplía la vía aérea y
reduce la vibración. Dependiendo de la severidad del caso son necesarias de dos
a cinco sesiones cada una de ellas con una duración aproximada de 30 minutos,
el tratamiento completo toma entre 4 y 6 semanas. Este procedimiento no se
recomienda para quienes sufren de ronquidos suaves y esporádicos o para quienes
sufren de apnea del sueño.
Cirugía mediante Radiofrecuencia (RF). Constituye la mas
moderna actuación. La Somnoplastia o Roncoplastia, se realiza en consultorio,
con anestesia local y es bastante bien tolerada, mostrándose eficaz en aquellos
casos en que este bien indicada (ver apartado)
Aparatos dentales y dilatadores nasales. Los aparatos
dentales ayudan a corregir la forma de los dientes, lo cual redunda en una
posición más avanzada de la lengua y del paladar blando, de modo que se asegura
mayor amplitud de las cavidades por donde debe transitar el aire. Los
dilatadores nasales ayudan a dar mayor amplitud a las entradas a las
cavidades nasales mejorando la respiración (verPRONADIL).
Presión de aire positiva continua (CPAP) Bajo estricta
indicación y ajuste por el Neumólogo. Este método indicado solo para el SAOS
involucra el uso de una máscara presurizada sobre la nariz durante el sueño. La
máscara está provista de una pequeña bomba que fuerza la entrada de aire a
través de las vías respiratorias evitando que estas colapsen. El uso de esta
técnica elimina el ronquido y corrige la apnea obstructiva del sueño si bien
muchas personas encuentran este tratamiento bastante incómodo es necesario en
la mayoría de las indicaciones.
